Диарея после алкоголя: почему возникает и что делать

Расстройство стула после употребления спиртного — явление куда более распространённое, чем принято думать. Большинство людей просто терпят этот неприятный симптом, не задумываясь о том, что происходит с организмом. А между тем механизм понятен, и справиться с проблемой вполне реально.

Что происходит в кишечнике

Диарея от алкоголя возникает по нескольким причинам сразу — и это важно понимать, потому что устранять нужно не симптом, а его источник.

Этанол (спирт) раздражает слизистую оболочку всего пищеварительного тракта: желудка, тонкого кишечника, толстой кишки. Это прямое химическое повреждение. В ответ кишечник усиливает сокращения — так называемую перистальтику, — и содержимое продвигается слишком быстро. Питательные вещества не успевают всасываться. Вода тоже не успевает. Отсюда жидкий стул.

Параллельно алкоголь подавляет выработку вазопрессина — гормона, который отвечает за задержку воды в организме. Проще говоря, тело начинает активно терять жидкость. Это объясняет, почему диарея при употреблении алкоголя нередко сочетается с сильной жаждой, головной болью, общей слабостью.

Ещё один фактор — изменение микрофлоры кишечника. Спирт убивает часть полезных бактерий, нарушает баланс. Это само по себе способно вызвать нестабильность стула даже без употребления большого количества алкоголя.

Почему диарея после алкоголя появляется не сразу

Диарея после алкоголя на следующий день — это типичная ситуация. Многие удивляются: вечером всё было нормально, а утром — нет. Объяснение простое.

Пока этанол циркулирует в крови, он замедляет некоторые функции кишечника. Но как только концентрация падает, кишечник «просыпается» с удвоенной активностью. Добавьте к этому желчь, которая вырабатывается в повышенном объёме для нейтрализации токсинов, — и получите утренний дискомфорт.

Почему диарея после алкоголя начинается через несколько часов после застолья, а не во время него, — вопрос физиологии. Кишечник реагирует не мгновенно. Токсическая нагрузка накапливается, и симптомы проявляются с задержкой. Чем больше выпито, тем тяжелее последствия.

Когда расстройство затягивается

Отдельного внимания заслуживает ситуация, когда диарея после алкоголя несколько дней не проходит. Это уже не просто похмелье.

Длительное расстройство стула после спиртного может говорить о нескольких вещах:

• панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в острой или хронической форме;
• алкогольный гастрит — повреждение слизистой желудка;
• нарушение функции печени;
• синдром раздражённого кишечника, обострившийся на фоне алкоголя.

Если симптомы не проходят двое суток и более, сопровождаются болями в животе, рвотой, высокой температурой или примесью крови в стуле — нужна консультация врача. Затягивать не стоит.

Если диарея, слабость и другие симптомы возникают на фоне регулярного злоупотребления спиртным, важно не только снять острые проявления, но и заняться самой причиной. В таких ситуациях оптимально обратиться к специалистам, которые проводят комплексную помощь при тяжёлых алкогольных состояниях: детоксикацию, поддерживающую терапию и медицинское наблюдение после употребления спиртного.

Можно ли вообще избежать этого

Может ли быть диарея после алкоголя у человека, который пьёт умеренно? Да, может. Чувствительность кишечника к этанолу индивидуальна. Одни выпивают бокал вина и ни о чём не думают, другие реагируют даже на небольшую дозу.

Риск выше в нескольких ситуациях:

• употребление алкоголя натощак;
• смешивание разных видов спиртного;
• газированные алкогольные напитки (шампанское, пиво) — они ускоряют всасывание этанола;
• одновременное употребление жирной, острой или тяжёлой пищи;
• наличие хронических заболеваний ЖКТ.

Диарея после употребления алкоголя практически неизбежна при систематическом злоупотреблении. Кишечник просто перестаёт нормально работать.

Что делать: конкретные шаги

Диарея после алкоголя — что делать в первую очередь? Восполнить потерю жидкости. Это самое важное.

Обезвоживание при диарее опасно. Пейте чистую воду небольшими порциями — по 150–200 мл каждые 20–30 минут. Хорошо подходят растворы для оральной регидратации, которые продаются в аптеке: они содержат не только воду, но и соли, необходимые для восстановления баланса электролитов.

В тяжёлых случаях, когда выражена слабость, тошнота и невозможно пить достаточный объём жидкости, дома справиться бывает трудно. Тогда имеет смысл вызвать врача на дом и применить капельное лечение: внутривенные растворы помогают быстрее снять обезвоживание, уменьшить интоксикацию и поддержать общее состояние организма.

Что ещё помогает:

• Энтеросорбенты — активированный уголь, полисорб, смекта. Связывают токсины и помогают кишечнику успокоиться. Принимать по инструкции.
• Лёгкое питание — рисовый отвар, сухари, бананы, варёный картофель без масла. Ничего жирного, острого, кислого.
• Покой. Физическая нагрузка усугубляет обезвоживание.
• Пробиотики — препараты с живыми бактериями (лактобактерин, бифиформ) помогают восстановить микрофлору кишечника. Курс — не менее 5–7 дней.

Противодиарейные препараты, такие как лоперамид, применять с осторожностью. Они останавливают диарею механически, но не устраняют причину. При алкогольном отравлении лучше дать организму вывести токсины естественным путём, а лоперамид использовать только при сильном расстройстве, мешающем нормально функционировать.

Алкоголь и кишечник: системная связь

Причина диареи после алкоголя в большинстве случаев одна — токсическое воздействие этанола на кишечник. Но иногда это сигнал, что с пищеварительной системой что-то не так ещё до выпивки.

Почему диарея после алкоголя возникает снова и снова, если человек пьёт регулярно, — это не совпадение. Хроническое употребление спиртного постепенно разрушает защитный барьер слизистой кишечника. Процесс накопительный: поначалу симптомы лёгкие, потом становятся всё тяжелее.

Гастроэнтерологи отмечают прямую связь между регулярным употреблением алкоголя и развитием синдрома раздражённого кишечника — хронического состояния, при котором нарушения стула становятся постоянными. По данным ряда российских клинических наблюдений, среди пациентов с алкогольной зависимостью нарушения функции ЖКТ встречаются в 40–60% случаев.

Если расстройство стула после спиртного стало привычным явлением — это повод пересмотреть своё отношение к алкоголю, а не просто подбирать таблетки.