Алкогольный гепатит у женщин и мужчин

• Что такое алкогольный гепатит?
• Причины возникновения
• Симптомы алкогольного гепатита
• Способы лечения
• Осложнения у женщин
• Осложнения мужчин
• Профилактика

Регулярное злоупотребление спиртным, с продолжительными запоями, может привести к развитию серьезных заболеваний. Одна из возможных проблем – острый алкогольный гепатит. В предлагаемом обзоре представлено общее описание этой болезни, причины возникновения и сопутствующие симптомы, характер рисков для мужчин и женщин, методы лечения и профилактики.

Что такое алкогольный гепатит?

Алкогольным гепатитом называют заболевание, при котором возникают серьезные дегенеративные изменения в печени в результате продолжительного употребления спиртных напитков. Этот орган несет основную нагрузку при очистке организма от токсических продуктов распада этанола. Под воздействием токсинов, разрушаются клетки печени. И если строительный материал не успевает восстанавливаться, гепатоциты постепенно замещаются соединительными и жировыми тканями, а орган утрачивает функциональные возможности.

Печень перестает вырабатывать в нужном количестве ферменты, ответственные за разложение спирта, что снижает способность организма сопротивляться интоксикации алкоголем. Вирусные явления при гепатите алкогольного происхождения отсутствуют, поэтому болезнь не заразна.

Причины возникновения

Единственная причина развития заболевания – неумеренное употребление алкоголя. Вне зависимости от вида спиртного, значение имеет содержание чистого спирта в выпитых напитках. Опасность патогенного воздействия представляют следующие суточные дозы этанола:

• для мужчин – от 40 до 80 мл; это соответствует 250 мл крепкого спиртного, вдвое большему объему вина или около трех литров пива;
• для женщин – от 20 до 30 мл (можно пропорционально рассчитать соответствующее количество напитков разной крепости).

Сопротивляемость организма может ухудшиться, с возрастанием риска развития болезни, ввиду следующих факторов:

• наследственной предрасположенности, вызванной особенностями генетики – печеночную недостаточность нередко провоцирует генный полиморфизм, сокращающий эффективность иммунного ответа на алкогольную интоксикацию;
• пренатальным поражением, когда плод испытывает воздействие алкоголя от пьющей матери еще на стадии вынашивания;
• приемом медикаментов, оказывающих дополнительную нагрузку на печень; речь может идти о жаропонижающих препаратах, антибиотиках, противосудорожных средствах или барбитуратах, воздействие которых способствует развитию печеночной недостаточности;
• вирусным или аутоиммунным поражением печени;
• ожирением или недостаточным весом; в первом случае увеличивается опасность возникновения стеатоза или стеатогепатита; при дистрофии пациента организм не получает достаточного количества питательных веществ для развития, что усугубляет ситуацию;
• неблагоприятными экологическими условиями, когда организм дополнительно подвержен воздействию токсинов из окружающей среды.

Хуже переносят заболевание женщины, у которых эта болезнь обычно прогрессирует быстрее, по сравнению с мужчинами.

Симптомы алкогольного гепатита

Болезнь протекает в разнообразных клинических проявлениях, учитывая классификационные условия этой патологии. Выраженные признаки алкогольного гепатита могут отсутствовать, при бессимптомном развитии. Не исключена острая форма, при которой для состояния пациента характерны следующие симптомы:

• общая слабость;
• ощущение тяжести в верхней части живота;
• увеличение размера печени, а иногда и селезенки;
• проблемы со сном, при продолжительных периодах бессонницы;
• головная боль;
• снижение работоспособности;
• ухудшение аппетита;
• снижение полового влечения.

Одновременно возникает застой желчи. На поздних этапах болезни возможны внутренние кровотечения, сопровождаемые отеками, повышенной температурой тела.

Нарушается работа органов пищеварительного тракта, с возникновением болей, дискомфортных ощущений в области справа, под ребрами, тошнотой, переходящей в рвоту, жидким стулом.

При выраженном холестазе, больной страдает от мучительного зуда. Застой желчи проявляется в желтушном оттенке кожного покрова и слизистой оболочки рта, потемнении мочи, осветлении кала. Подкожные и внутрикожные сосуды сливаются, с образованием характерных «сосудистых звездочек».

При тяжелом поражении печени проявляются неврологические симптомы – нарушается речь, человек становится сонливым, при нарушении или спутанности сознания, сохраняется риск развития печеночной энцефалопатии, с воспалительными процессами в головном мозге.

Способы лечения

При лечении болезни важна комплексность подхода. В первую очередь важно устранить опасные факторы – прекратить злоупотребление спиртным. Требуется лечение от алкогольной зависимости, с детоксикацией организма от продуктов распада этанола, кодировкой, психотерапевтическими программами.

Далее применяют следующие меры:

• назначают щадящую диету, исключающую из рациона жареные, жирные и острые блюда, с разнообразным составом продуктов для насыщения витаминами, полезными минеральными компонентами;
• проводят медикаментозную терапию для восстановления функции печени.

На ранних стадиях, организм может восстановиться самостоятельно, если убрать раздражающий фактор – спиртное.

При острой или хронической форме болезни, пациента восстанавливают такими медикаментозными средствами:

• инфузионно-капельной терапией, чтобы нейтрализовать токсины, восстановить нормальное функционирование пораженного органа;
• вводом аминокислот для снижения патологического белкового катаболизма, разрушения скоплений белков, улучшением мозговой функции;
• назначением гематопротекторов – активные вещества, устраняющие неблагоприятные последствия печеночной недостаточности, для устранения жировых отложений, эффективной регенерации гепатоцитов, предотвращения фиброза;
• цитопротекторами;
• приемом витаминных комплексов.

В тяжелом клиническом случае, когда речь идет о спасении жизни пациента, возможно проведение гормональной терапии, с назначением глюкортикостероидов, плазмозаменителей, прочих препаратов, препятствующих образованию фиброзных тканей.

Осложнения у женщин

При одинаковом внешнем характере проявления заболевания, осложнения при алкогольном гепатите у женщин возникают значительно быстрее, по сравнению с представителями сильного пола. Основной риск представляет развитие цирроза, с острым поражением печени, перестающей справляться с собственными функциями.

Вследствие низкого порога чувствительности к спиртному, болезнь быстро прогрессирует, возникает печеночная недостаточность, при которой даже небольшое отравление грозит летальным исходом.

Еще одно серьезное осложнение – опасность внутреннего кровотечения через варикозно расширенные вены в пищеводе. Также возрастает риск развития бесплодия, поражения органов сердечнососудистой системы, почек.

Осложнения мужчин

При гепатите алкогольного происхождения симптомы и последствия болезни у мужчин не слишком отличаются от этих процессов у представительниц слабого пола. Дополнительно увеличивается размер груди, раздувается живот, с образованием характерного расширения вен, получившего название «головы Медузы».

Появляется отечность, тремор в конечностях, небольшие кровоизлияния в подкожном слое.

На терминальной стадии сохраняется опасность возникновения онкологических новообразований.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие гепатита алкогольной этиологии у мужчин и женщин, важно соблюдать следующие профилактические меры:

• ограничить употребление алкоголя;
• разнообразить рацион, для полноценного питания, с получением необходимого количества витаминов, микроэлементов;
• побольше двигаться, вести активный образ жизни;
• сочетать интеллектуальный и физический труд.

Но если алкогольная зависимость уже присутствует, первым шагом должно стать признание проблемы, с последующим комплексным лечением, кодировкой и психологической реабилитацией. Только при таком подходе можно восстановить функцию печени, вернувшись к здоровой и трезвой жизни.

Отказ от спиртного тем более важен, что по данным статистики, свыше 67 процентов пациентов, продолжающих выпивать при печеночной недостаточности, умирают уже через пять лет после того, как диагностируется эта болезнь. Поэтому стоит задуматься, нужно ли сокращать свою жизнь, не в силах отказаться от вредной привычки.